Remboursements FONASA : qui est remboursé, combien et quand ?

Foire aux questions

Comment savoir si j'ai droit à un remboursement FONASA ?

Podés consultarlo en https://www.bps.gub.uy/15053/, llamando al 0800 2016 o por WhatsApp al 092 366 272. La consulta se habilitó el 1.º de setiembre de 2026 para quienes tienen Usuario Personal BPS, y desde el 7 de setiembre para el resto de la población.

Quand aura lieu le remboursement FONASA 2026 ?

Le premier jour de paiement pour l'exercice financier 2025 est le 21 septembre 2026. Si le dépôt est effectué sur un compte bancaire ou par voie électronique choisi avant le 16 septembre, le BPS créditera le compte dans les 72 heures ouvrables suivant ce premier jour de paiement.

Qui a droit au remboursement FONASA ?

Il n'existe pas de seuil de revenu fixe pour bénéficier de cette prestation : le montant dépend de votre plafond de revenu annuel (le coût par personne assurée de votre couverture et de celle de vos personnes à charge, majoré de 25 %). À titre indicatif, pour l'exercice 2025, le BPS (Banque de la sécurité sociale) a indiqué que les travailleurs dont le revenu mensuel moyen nominal était supérieur à 122.629 $ et les retraités ou pensionnés dont le revenu dépassait 132.848 $ étaient éligibles à un remboursement. Les personnes assurant un plus grand nombre de personnes ont un plafond de revenu plus élevé et doivent donc gagner davantage pour le dépasser.

Que se passe-t-il si je n'ai pas choisi mon mode de paiement avant le 16 septembre ?

Sans dépôt dans un compte bancaire ou en argent électronique choisi jusqu'au 16 septembre 2026, le retrait se fait en personne avec une carte d'identité chez Abitab, Redpagos, ANDA, supermarchés El Dorado, Trésorerie BPS (Colonia 1851, rez-de-chaussée).

Faut-il demander un remboursement à FONASA ?

La BPS (Banque de Sécurité Sociale) compare vos cotisations au plafond en vigueur au 31 décembre de chaque année, conformément à l'article 3 de la loi 18.731. Il n'existe aucune procédure pour demander le remboursement du trop-perçu. Toutefois, il est conseillé de régler votre mode de paiement avant septembre : si vous disposez d'un compte bancaire enregistré ou d'un système de paiement électronique, le versement sera effectué à la première paie.

À partir de quel salaire effectuent-ils le remboursement ?

Il n'existe pas de seuil unique. Pour l'exercice 2025, le BPS (Banque de la Sécurité sociale) a indiqué que les travailleurs dont le revenu mensuel moyen dépasse 122.629 $ et les retraités ou pensionnés dont le revenu dépasse 132.848 $ (valeurs nominales) sont admissibles à un remboursement. Ces chiffres correspondent au scénario le plus simple. Si vous incluez la couverture de vos enfants ou de votre conjoint, votre plafond annuel augmente et vous devez gagner davantage pour le dépasser.

Qu'est-ce que le CPE et pourquoi y ajoute-t-on 25 % ?

Le coût moyen équivalent correspond au coût pour l'Assurance maladie nationale de la prise en charge de chaque bénéficiaire tout au long de sa vie. L'article 3 de la loi 18.731 ne compare pas vos cotisations au coût par équivalent (CPE) de base, mais à un CPE majoré de 25 %. Un excédent n'est constaté qu'au-delà de ce seuil. Au 1er juillet 2026, le CPE mensuel s'élevait à 6.858 $ (décret 163/026, article 11) ; entre janvier et juin 2026, il était de 6.693 $ (décret 317/025, article 18).

Les enfants et le conjoint comptent-ils ?

La limite correspond à la somme des cotisations journalières admissibles (CVA) du bénéficiaire et de celles des personnes couvertes par son intermédiaire. Dans le cas des mineurs de moins de 18 ans ou des adultes handicapés, les CVA sont réparties équitablement entre les personnes qui génèrent la prestation : si les deux parents assurent le même enfant, chacun comptabilise un demi-CVA par mois.

Et si je n'étais pas couvert pendant les douze mois ?

Seuls les mois durant lesquels vous avez effectivement perçu l'allocation sont pris en compte : la BPS (Banque de la Sécurité sociale) précise que « seuls les mois de l'année fiscale au cours desquels la personne était bénéficiaire doivent être considérés ». Six mois de couverture correspondent à la moitié du plafond, ce qui, en pratique, facilite son dépassement avec un même salaire mensuel. Les mois passés au chômage sont comptabilisés car les cotisations à la FONASA (Fonds national de santé) continuent d'être déduites de l'allocation ; les mois sans emploi ni allocation ne le sont pas.

J'ai perdu mon emploi : suis-je toujours couvert par FONASA et ai-je droit à un remboursement ?

La couverture se poursuit jusqu'au dernier jour du mois où vous avez quitté votre emploi ou jusqu'à la fin de vos allocations chômage (vous restez couvert et continuez à cotiser), selon la réponse du BPS mise à jour le 15/09/2025. Pour le remboursement, le BPS ne prend en compte que les mois où vous étiez bénéficiaire ; le plafond pour cette année est donc inférieur et le montant de référence de 122.629 $ ne s'applique pas exactement à votre cas : vos cotisations durant ces mois sont comparées au plafond applicable à ces mêmes mois.

Quel est le montant de l'impôt sur le revenu qui vous est prélevé ?

La BPS (Banque de sécurité sociale) prélève 8 % du montant remboursé au titre de l'impôt sur le revenu des personnes physiques (IRPF), conformément à la résolution 3148/017 de la DGI (Direction générale de l'impôt sur le revenu). Entre 2011 et 2015, le taux de prélèvement était de 20 %. Ce prélèvement s'explique par le fait que ces cotisations personnelles ont déjà été déduites de l'assiette fiscale lors de leur versement.

Le changement de méthodologie de calcul des CPE réduit-il mon remboursement cette année ?

Le décret 317/025, en son article 17, a modifié la méthode de calcul de la pension contributive pour enfants (PCE), en privilégiant les courbes de survie et en calculant la moyenne du montant par habitant des 18 années précédentes au lieu de considérer la couverture dès la naissance. Le ministère de l'Économie et des Finances (MEF) a précisé que cette modification n'affecte pas le remboursement versé en 2026 et n'aura d'incidence que sur le versement de 2027, le remboursement actuel étant calculé sur la base de l'année précédente.

De combien les frais mutuels et les billets ont-ils augmenté en juillet 2026 ?

Le décret 163/026 (Journal officiel de 23/07/2026) a autorisé une augmentation maximale de 2,13% de la cotisation individuelle de base des mutuelles de santé, a maintenu le plafond de 880$ par ticket ou commande et a limité la hausse des tarifs, déjà compris entre 660$ et 880$, à 1,60%. Les cotisations ASSE ont été plafonnées à 1,00%. Dans le même document, l'article 11 a porté le CPE (Coût des fonds de pension) à 6.858$. Il n'existe pas de tarif officiel des mutuelles de santé en pesos : chaque organisme fixe le sien dans les limites de ce plafond.

Que se passe-t-il si j'ai une dette auprès du BPS ?

Si votre remboursement a été retenu en raison d'une dette, il ne sera pas débloqué automatiquement : vous devez en faire la demande via le service « Lancer des demandes de procédure » de l'ATYR auprès du BPS.